แบบคำร้องขอรับความช่วยเหลือประชาชน

ข้อมูลทั่วไป

เรื่องที่ขอความช่วยเหลือ
สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน (ไฟล์ jpg ขนาดไฟล์ไม่เกิน 10 MB) สำเนาทะเบียนบ้าน (ไฟล์ jpg ขนาดไฟล์ไม่เกิน 10 MB) ภาพถ่าย (ไฟล์ jpg ขนาดไฟล์ไม่เกิน 10 MB) เอกสารอื่นๆ (ไฟล์ jpg ขนาดไฟล์ไม่เกิน 10 MB)

ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อความข้างต้นเป็นความจริงทุกประการ
(ระบบจะทำการบันทึกหมายเลข ip ของท่านเพื่อการตรวจสอบข้อมูล)

ใส่ code:

ยื่นคำร้อง